اضطراب پس از زایمان

 

اضطراب پس از زایمان مشکلی نامرئی است، اما شایع و قابل درمان است.

سرانجام انتظار به پایان میرسد.

پس از تقریبا 40 هفته قرار ملاقات های پزشکی، برنامه ریزی مهد کودک و انتظار، بالاخره نوزاد شما به دنیا می آید.

او از نظر شما عالی است. سالم و شایان ستایش است.

با این حال، طی چند هفته آینده، شادی اولیه تان با نگرانی های همه جانبه جایگزین می شود.

آیا به او به اندازه کافی غذا می دهید؟ چرا او اینقدر گریه می کند؟ آیا از نظر سلامتی مشکلی برای او پیش آمده است؟

این نگرانی ها در طول روز کمرنگ تر هستند. اما شب ها ممکن است شما را بیدار نگه دارند.

آیا در چنین شرایطی احساس تنش و تحریک پذیری می کنید؟ قلبتان تند می زند و احساس وحشت می کنید؟

اعضای خانواده شما شروع به ابراز نگرانی می کنند؟ نه فقط در مورد کودک، بلکه در مورد شما!

در چنین شرایطی با خود فکر میکنید که آیا اضطرابتان طبیعی است؟

به کدامیک مبتلا شده اید؟ افسردگی پس از زایمان، یا اضطراب پس از زایمان؟

 

افسردگی پس از زایمان، یا اضطراب پس از زایمان؟

به احتمال زیاد شما در مورد افسردگی پس از زایمان شنیده اید.

حتی ممکن است در معاینات پزشکی پس از زایمان، پرسشنامه هایی را در مورد خلق و خوی خود پر کرده باشید.

اضطراب پس از زایمان یک واکنش بسیار رایج به کاهش سطح هورمون ها پس از زایمان است.

و ممکن است شما را غمگین، غصه دار و گیج کند.

با این حال، این علائم خفیف هستند و فقط برای چند هفته باقی می مانند.

اما اگر علائم ادامه پیدا کنند و ناتوان کننده شوند، ممکن است اتفاق دیگری رخ دهد.

بسیاری از علائم بین افسردگی پس از زایمان و اضطراب پس از زایمان (مانند خواب ضعیف، مشکل در آرام ماندن و تحریک پذیری) دارای همپوشانی هستند.

مادرانی که افسردگی پس از زایمان را تجربه می کنند معمولاً علائم اضطراب را نیز تجربه می کنند.

 

داشتن اضطراب به معنی افسردگی نیست!

اگرچه همه مادرانی که از اضطراب رنج می برند، افسرده نیستند.

داشتن تشخیص صحیح بسیار مهم است.

زیرا زنان مبتلا به اضطراب پس از زایمان ممکن است به برخی از درمان‌ها، مانند روان‌درمانی بین فردی یا داروهایی مانند بوپروپیون (ولبوترین) پاسخ مثبت ندهند.

مشابه افسردگی پس از زایمان، اضطراب پس از زایمان ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی در دوره پس از زایمان افزایش یابد.

همچنین ممکن است به عنوان پاسخی به عوامل استرس زای واقعی افزایش یابد.

چه سلامت کودک، و چه اوضاع مالی.

سابقه سقط جنین نیز خطر ابتلا به اضطراب پس از زایمان را افزایش می دهد.

اگر سابقه اضطراب قبل یا در طول بارداری دارید، علائم اضطراب پس از زایمان نیز ممکن است پس از زایمان عود کند.

همچنین ممکن است پس از جدا شدن از شیردهی به دلیل تغییرات هورمونی، اضطراب و اندوه زیادی را تجربه کنید.

برخی از زنان حملات پانیک یا علائم اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD) را در دوره پس از زایمان تجربه می کنند.

حملات پانیک دارای علائمی مانند اضطراب شدید همراه با علائم فیزیکی از جمله ضربان سریع قلب، احساس عذاب، تنگی نفس و سرگیجه می باشد.

 

وسواس فکری

وسواس فکری احساسی مزاحم و ناخواسته است.

و ممکن است با اجبار یا رفتارهای هدفمند برای تسکین پریشانی همراه باشد.

این علائم ممکن است برای یک مادر ترسناک باشد.

به خصوص زمانی که این افکار به نوزاد آسیب رسان باشد.

خوشبختانه، هنگامی که وسواس به دلیل یک اختلال اضطرابی باشد، بسیار بعید هستند که مادران به نوزادان خود آسیب برسانند.

 

راه های درمان اضطراب پس از زایمان چیست؟

به طور کلی، اضطراب پس از زایمان کمتر از افسردگی پس از زایمان مورد مطالعه قرار گرفته است.

با این حال، تخمین زده می شود که حداقل یک زن از هر پنج زن دارای اضطراب پس از زایمان است.

ما می دانیم که درمان هایی مانند درمان شناختی-رفتاری (CBT)، درمان هایی عالی برای اختلالات اضطرابی هستند.

برای برخی از زنان، داروها می توانند مفید باشند و در صورت ترکیب با درمان موثرتر باشند.

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) عموماً  بهترین کلاس دارویی مطالعه شده برای اختلالات اضطرابی هستند.

در حالی که بنزودیازپین ها داروهای ضداضطرابی هستند که به سرعت عمل می کنند و اغلب در حالی که منتظر اثرگذاری SSRI هستند، استفاده می شوند.

 

آیا هنگام شیردهی میتوان دارو مصرف کرد؟

تغذیه با شیر مادر فواید زیادی برای کودک دارد.

شیر مادر غذایی است کامل.

باعث تقویت سیستم ایمنی کودک میشود و ممکن است به جلوگیری از چاقی در بزرگسالی کمک کند.

شیردهی همچنین فوایدی برای مادر دارد: پرولاکتین و اکسی توسین (هورمون های عشق و نوازش) ترشح می کند. که به مادر کمک می کند با کودک خود پیوند عاطفی برقرار نموده و هردو احساس آرامش داشته باشند.

البته قبل از اینکه مصرف دارو را شروع کنید، مهم است که توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی جذب شیر مادر میشوند.

پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا درباره خطرات و مزایای داروها بر اساس شدت بیماری، ترجیحات دارویی و همچنین عوامل منحصر به فرد نوزادتان، مانند وضعیت رشد یا نارس بودن، فکر کنید.

 

چه راهکارهای غیر دارویی برای کاهش اضطراب پس از زایمان مفید است؟

نوزاد خود را زیاد در آغوش بگیرید.

در آغوش گرفتن باعث ترشح اکسی توسین می شود که می تواند سطح اضطراب را کاهش دهد.

همچنین سعی کنید میزان خواب خود را به حداکثر برسانید.

اگرچه ممکن است کودک شما را هر سه ساعت (یا 45 دقیقه) برای شیر خوردن بیدار کند.

اما همسرتان نباید به هیچ وجه این کار را انجام دهد.

ممکن است در چند ماه اول، خوابیدن در اتاق های جداگانه یا شیفت های ساعتی برای مراقبت از نوزاد ضروری باشد.

حداقل یک خواب چهار ساعته بدون وقفه را هدف قرار دهید و حواستان به کیفیت خوابتان باشد.

 

ارتباطات اجتماعی

وقت خود را با مادران دیگر بگذرانید.

اگرچه ممکن است احساس کنید وقت ندارید، ارتباط با مادران دیگر (حتی آنلاین) می تواند در کاهش ترس و اعتبار بخشیدن به احساسات شما معجزه کند.

خواهید دید که شما تنها کسی نیستید که نگران اتفاقات غیرقابل پیشبینی هستید.

 

ورزش و فعالیت فیزیکی

فعالیت بدنی خود را افزایش دهید.

علیرغم عوارض فیزیکی که بارداری، زایمان و تولید شیر بر بدن شما وارد می کند، فعالیت بدنی یکی از قوی ترین استراتژی های ضد اضطراب است.

فعالیت هایی که شامل تمرینات تنفسی مانند یوگا هستند، بسیار مفید هستند.

علاوه بر این میتوانید به کمک کالسکه به همراه کودتان به پیاده روی بروید.

و گاهی از اطرافیان خود بخواهید تا مسئولیت کودک را بر عهده بگیرند تا شما بتوانید برای سلامت و ورزش خود زمان کافی اختصاص بدهید.

 

تذکر

کودک خود را به تدریج از شیر بگیرید.

اگر در حال حاضر در وضعیت شیردهی هستید و تصمیم به توقف آن دارید، سعی کنید این کار را به آرامی انجام دهید. تا تغییرات هورمونی ناگهانی را به حداقل برسانید.

 

سخن پایانی

اگر لازم شد از اطرافیان خود کمک بخواهید.

فراموش نکنید که سلامت شما برای کودک و خانواده جدید بسیار اهمیت دارد.

پس هرجا ضروری دانستید، حتما از فردی معتمد بخواهید تا در مراقبت از کودک و انجام کارهای منزل کمکتـان کند.

مراقبت از نوزاد اغلب نیازمند یک مادر سالم و سرحال است.

اگر به کودک غذا می دهید، از شخص دیگری بخواهید که در کارهای خانه کمک کند.

یک ضرب المثل قدیمی وجود دارد که میگوید “وقتی کودک می خوابد تو هم بخواب”.

ممکن است ترجیح دهید “لباس هایتان را بشویید یا آشپزی کنید.”

و در نهایت، به خود استراحت دهید.

بالاخره شما تازه بچه دار شده اید.

فراموش نکنید که اضطراب پس از زایمان شایع است و در بسیاری از موارد با گذشت زمان از بین می رود.